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内膜薄 如何成功孕育宝宝?

发表时间:2020/1/10 10:33:01

  图/广州日报全媒体记者乔军伟

  很多夫妻想要孩子时才发现自己无法生育,一检查,发现是妻子子宫内膜太薄,无法让受精卵着床安家。广州市中医医院妇科主任王勇表示,成功的妊娠必须具备三个条件:通畅的输卵管、发育良好的胚胎和容受性良好的子宫内膜。目前认为,子宫内膜厚度≥8mm且<16mm最适宜受精卵植入。如果在胚胎着床期子宫内膜太薄,那么受精卵就不容易成功着床安家了。

  王勇介绍,子宫内膜薄的原因很复杂,一般常见为:

  1.宫腔感染:

  最常见的是结核杆菌感染造成子宫内膜的纤维化改变,内膜基底层修复障碍,内膜下血流减少,甚至引起宫腔粘连,使胚胎难以种植。其他病原体如衣原体、淋球菌等同样也会损伤子宫内膜。

  2.宫腔操作:

  既往的宫腔手术操作史,例如人流术后继发感染;宫腔镜下子宫肌瘤、息肉电切术时热损伤等,均可能会损伤内膜,受损严重时伤及内膜基底层,甚至宫腔粘连。

  3.不明原因:

  可能与内分泌状态、年龄、内膜腺体发育不良、雌孕激素受体缺乏、突然环境改变、工作压力大等有关。

  虽然改善内膜的方法有很多种,首要的还是对症治疗,采用合适的治疗方法。

  王勇介绍,中医在这方面有很多特色疗法,值得一试。

  内治法:胞宫为育胎之所,肾主生殖,补肾的中药可以增加子宫的血液灌注量,为子宫内膜的生长施肥浇水,提高内膜对胚胎的受容性。

  外治法:针刺、艾灸的刺激作用可促进子宫血流,疏通经络,使冲任气血流畅,肾精充盛,以达到促孕的目的。

  子宫内膜抗炎:如果是内膜结核杆菌感染,需要严格的抗结核治疗,宫腔镜检查明确内膜恢复情况良好后再进行助孕治疗。对于原因不明的炎症性内膜菲薄的患者,建议行宫腔镜检查内膜病变。

  宫腔镜检查:通过宫腔镜检查,可以发现是否存在宫腔粘连并给予粘连分离,恢复宫腔形态。术后应用雌孕激素序贯治疗来预防粘连复发。

  激素疗法:对于内膜薄的患者,可以选择使用激素替代周期(人工周期)准备内膜。

  改善子宫血管活性的治疗:以低剂量的阿司匹林促进子宫内膜血管生成,增加子宫内膜厚度;己酮可可碱联合维生素E改善微循环,支持内膜增殖等。

  王勇表示,子宫内膜的厚薄是影响怀孕的关键因素之一。绝大多数准妈妈在经过医生的对症治疗后,子宫内膜会达到胚胎的要求,孕育出健康的胎儿。

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