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孕期精准控重,更助于母婴健康!

发表时间:2019/6/20 8:54:23

孕前不同的体重指数,要求孕妈妈孕期体重增长要控制在一定范围,才有助于孕妈更安全度过孕期、胎儿更健康成长。然而,随着社会经济发展,物质生活日益丰富,孕妇体重过度增长,接连带来巨大儿出生比率连年增长,从而增加孕妇孕产期风险及胎儿风险。那么,我们可以精确地控制孕妇孕期体重的增长吗?让我们一起来听听一位孕前肥胖、孕期精准控制体重增长的孕妈妈的经历,从中寻找答案。

2018年10月19日,我院产科营养门诊迎来一位特殊的孕妈妈小月。其为二胎妈妈,孕14周3天,身高155CM,体重78.5CM,体重指数32.59,体脂率37.86%,肌肉比率59.27%,血压149/92mmHg。从小月走进营养门诊的第一天起,诊室的医护人员清楚的意识到我们共同面临的巨大挑战:小月体重指数超过30,诊断为“肥胖、慢性高血压合并妊娠”,孕期体重增长需控制在5Kg以下。如果体重得不到精准控制,该孕妈妈妊娠中、晚期将可能面临妊娠期糖尿病、慢性高血压合并妊娠各种严重并发症,严重者可危及母胎生命安全。若合并巨大儿,剖宫产发生率将会增加。根据孕妇身体情况计算,整个孕期体重增长需控制在5Kg以内,这一标准不仅是对我院医护人员的挑战,更是对孕妈妈的挑战。要达到这一目标,需要医护人员专业的指导,更需要孕妈妈全面的配合以及极度自律的孕期饮食和运动。

为达到这一目标,避免小月妊娠中晚期严重并发症的发生,在进行有效的沟通之后,营养门诊医师开始为其制定孕期餐单和运动计划。孕期餐单分为中、晚孕餐单,餐单既要保证孕期孕妇及胎儿的营养供给,又不能让孕妇体重过度增长,既要降低体脂率,提高肌肉比率,不能出现尿酮体,又要使胎儿正常生长发育。特定的运动处方既要结合不同孕周特点又要根据孕妇个体情况,帮助小月选择适合自己的运动方式,确保每日做到运动达标,运动与饮食维持平衡,才能做到精准控重。最为艰难的一步即是监督执行:孕期要执行好餐单和运动计划,需要明星般的自控力。小月需要每日称重饮食,按照定制餐单规定好的各种主食、菜类和水果的量进食。三餐后坚持达标的运动对她来说也是一大挑战。为了不让小月的精准控重半途而废,我院医护人员通过微信与小月保持着有效沟通,实时把握执行情况。最后一步:充分肯定、找到小伙伴。精准控重是一场修行,不能让孕妈妈孤军奋战,我院产科营养门诊建立了营养群,让孕妈妈们在里面找到自己的小伙伴,可以分享各自的餐单、心得及进步。同时医护人员们对孕妈妈取得的每一点进步都及时给予充分的肯定,让她充满信心和动力。

经过如此漫长的一场孕期修行,让我们一起来看看孕妈小月的成绩单吧。

小月在孕39周3天分娩,经阴道顺产,宝宝体重3.6Kg,孕妈妈体重83KG,孕期体重增长4.5Kg。血压波动情况是:孕14周3天(建卡时)至孕28周血压波动在136-146/87-95mmHg之间,孕28周至分娩血压波动在124-134/71-87 mmHg之间,通过血压记录我们可以看到,整个孕期无需口服降压药,血压不仅没有升高,还得到很好的改善,避免了因为高血压引起的严重产科并发症。小月整个孕期血糖正常,避免了妊娠期糖尿病的发生,体脂率也从37.86%降至33.21%,肌肉比率从59.27%升至63.36%。这是一份汗水满满、意志力杠杠的成绩单。当宝宝呱呱坠地的那天我们所有的医护人员都为孕妈小月点赞。

孕妈妈孕期体重增长根据体重指数的不同,增长范围也不同。体重增加不足或者体重增加过度都可以影响宝宝生长及引发孕妇孕期各种并发症。这要求围产期营养门诊精准控制孕妈妈孕期体重,避免因为营养问题造成各种母胎不良影响,甚至严重孕期并发症发生。孕期体重精准控制,我院产科营养门诊将给孕妈妈们专业的营养指导,多方协作,不仅可以减少孕期并发症,更可以做个体重标准的美丽孕妈。

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